УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)[1]
Председателю Ленинского районного суда г. Самары Ю.В. Косенко
|
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» я, _____________________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
(наименование замещаемой должности, структурного подразделения Министерства)
намерен(а) выполнять (выполняю) с «___» ___________ 20___ года оплачиваемую деятельность:
__________________________________________________________________,
(указать вид деятельности: педагогическая, научная, творческая или иная деятельность)
по ________________________________________________________________
(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.)
в _________________________________________________________________
__________________________________________________________________. (полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая работа,
и адрес данной организации)
Работа по _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать характер выполняемой работы, например, «по обучению студентов»,
«по ведению бухучета», «по написанию статей» и т.д.)
не повлечет возникновение конфликта интересов. При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ
«О государственной гражданской службе Российской Федерации».
_________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
«___» __________ 20___ г.
Ознакомлен:
_______________________________ (должность, Ф.И.О. руководителя структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу) |
_____________________ (дата, подпись) |
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений |
__________ |
Дата регистрации уведомления |
«_____» ___________ 20 г. |
____________________________ (фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление) |
________________________ (подпись гражданского служащего зарегистрировавшего уведомление) |
[1] В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.