В Ленинский районный суд г.Самары
Судье ________________________
(Фамилия И.О.)
От __________________________________
(процессуальный статус)
__________________________________
(Фамилия)
__________________________________
(Имя)
__________________________________
( Отчество – при наличии)
проживающего по адресу/по доверенности:
__________________________________
(указать адрес фактического проживания
__________________________________
для представителя - данные доверенности)
__________________________________
тел.:_______________________________
e-mail:_______________________________
ХОДАТАЙСТВО
об истребовании доказательств
В производстве Ленинского районного суда находится дело об административном правонарушении №_____________________________________________________________________________________________________________ (указать номер дела, дату возбуждения, статьи КоАП РФ, ФИО лица, привлекаемого к ответственности)
По данному делу в качестве доказательств мною предполагается представить следующие документы___________________________________________________
(указать документы)
Указанные документы находятся в/у___________________________________________________________________
(указать место нахождения документов с указанием оснований, по которым заявитель считает, что документы находятся именно там)
Самостоятельному получению мной документов препятствуют следующие обстоятельства___________________________________________________
(указать обстоятельства)
На основании данных документов могут быть установленные следующие обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела ___________________________________________________________________.
(указать значение для дела, обстоятельства.)
На основании изложенного, в соответствии со ст. 24.4 КоАП РФ
ПРОШУ
1. Истребовать вышеуказанные документы для приобщения к материалам дела.
Приложения[1]: (документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в ходатайстве)
«____» ______________ 20__ года
______________ /__________________________/
(подпись) (ФИО)
[1] Указываются в случае приобщения документов к ходатайству. ОБЯЗАТЕЛЬНО: представителю приобщить копию доверенности, гражданину лично – копию паспорта.